ONE体育之间、兼性厌氧、能独立生活的最小微生物，存在于呼吸道分泌物种的支原体，可通过
肺炎支原体是引起人类社区获得性肺炎（CAP）的重要病原体，约占所有CAP的5%-30%。
CAP指在医院外罹患的感染性肺实质炎症；与之相对的是医院获得性肺炎（HAP，又称医院内肺炎），指病人住院期间没有接受有创机械通气，没有处在病原感染的潜伏期，且入院≥48小时后再医院内新发生的肺炎。
支原体肺炎大多发生在5岁及以上儿童和青少年中，但5岁以下儿童和成人也可能会发病。
通常，肺炎支原体感染起病缓慢，感染后有数天到一周的无症状期，继而出现发热、咳嗽、流鼻涕、乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛、耳痛、鼓膜充血、颈部淋巴结肿大等症状。
发热和咳嗽是主要临床表现，以中高热为主，如果持续高热，预示着病情严重；咳嗽大多是发作性干咳，夜间会加重。持久的阵发性剧咳，是支原体肺炎比较典型的表现。
大多数支原体肺炎症状轻，预后较好。不过，如果治疗不及时、效果不好，随着支原体肺炎病情加重，发展为重症支原体肺炎时（多发生于病程1周左右），还会引发肺内和肺外并发症，甚至导致死亡。
肺内并发症主要有塑形性支气管炎（PB）、中等-大量胸腔积液、大面积肺实变和坏死、肺栓塞（PE）等，患者可能出现气促或呼吸困难等症状；发生肺栓塞的患者还可能出现胸痛和咯血。其它肺内并发症还有坏死性肺炎、支气管哮喘急性发作和混合感染等。
神经系统受累，包括脑炎、急性播散性脑脊髓炎、横贯性脊髓炎、吉兰－巴雷综合征、脑梗塞等，以脑炎最为常见。
循环系统受累，包括心脏内血栓、脓毒性休克ONE体育官网平台、心肌炎、心包炎、川崎病、动脉栓塞和静脉血栓形成等。
血液系统受累，包括免疫性血小板减少症、自身免疫性溶血性贫血、噬血细胞综合征、弥散性血管内凝血等。
皮肤黏膜损害，包括荨麻疹、过敏性紫癜、多形红斑、史蒂文斯－约翰逊综合征（SJS）、中毒性坏死性表皮松解症（TEN）以及皮疹黏膜炎等。
其他并发症，包括肾小球肾炎合并严重循环充血或高血压危象、急性肾损伤、肝功能衰竭、急性胰腺炎、关节炎、横纹肌溶解综合征等。
如果经实验室检查（如病原学和血清学检查）或影像学检查（胸片或胸部CT），确诊支原体肺炎后，其治疗应该由医生根据临床症状和严重程度，进行个体化治疗。
轻症不需住院，密切观察病情变化。同时注意充分休息和能量摄入，保证水和电解质平衡。正确服用退热药，对于有高凝状态并禁食的人，需补充水和电解质；干咳明显影响休息的人，可酌情使用镇咳药物。祛痰药物包括口服和雾化药物，也可辅助机械排痰、叩击排痰等物理疗法。
常用药物有大环内酯类抗菌药物、新型四环素类抗菌药物、喹诺酮类抗菌药物等。
大环内酯类抗菌药物，是支原体肺炎的首选治疗，包括阿奇霉素（婴幼儿使用时、尤其是使用静脉制剂时要慎重）、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉他霉素。
新型四环素类抗菌药物（包括多西环素、米诺环素）和喹诺酮类抗菌药物，是治疗支原体肺炎的替代药物，对耐药支原体肺炎具有确切疗效，用于可疑或确定的大环内酯类药物无反应性支原体肺炎、难治性支原体肺炎、重症支原体肺炎治疗。
新型四环素类抗菌药物可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅适用于8岁以上人群。8岁以下儿童使用属超说明书用药，需充分评估利弊。
喹诺酮类抗菌药物存在幼年动物软骨损伤和人类肌腱断裂的风险，18岁以下儿童使用属超说明书用药，需充分评估利弊。
主要用于重症和危重症患儿，常规应用甲泼尼龙2 mg/kg/d，部分重症患儿可能没有效果，需根据临床表现、受累肺叶数量或疗效调整剂量；少数患儿病情严重，存在过强免疫炎症反应甚至细胞因子风暴，可能需要更大剂量。
在使用时要每日评估疗效，并减少或添加药量。甲泼尼龙减量过程中出现体温反复ONE体育官网平台，有可能是减量过快、出现并发症、混合感染或药物热等因素。
轻症不推荐常规支气管镜检查和治疗。怀疑有黏液栓堵塞和塑形性支气管炎的重症患儿应尽早进行，以减少并发症和后遗症的发生。
合并中枢神经系统表现、重症皮肤黏膜损害、血液系统表现等严重肺外并发症，混合腺病毒感染的重症支原体肺炎或存在超强免疫炎症反应，肺内损伤严重等推荐使用。
包括抗细菌治疗、抗病毒治疗、抗真菌治疗，需要根据混合感情情况，选择针对性的抗菌、抗病毒或抗真菌药物。
总的来说，支原体肺炎的治疗，需要由医生根据病情决定，切记不要在病情不明的情况下自行用药，这样不仅起不到治疗效果，可能还有害。
对于支原体肺炎的预防，目前没有可用疫苗，主要是做好呼吸道防护和手部卫生以及环境通风，比如支原体肺炎流行时期，尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时要佩戴好口罩；保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，要用纸巾、毛巾等掩住口鼻；做好手部卫生，经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手；均衡饮食，适量运动，充足休息等。
[4] 葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].第9版.北京：人民卫生出版社，2018.